Recherche

La pharmacie à usage intérieur (P.U.I) des Hôpitaux de Chartres assure la gestion, l’approvisionnement, le contrôle, la détention et la dispensation aux patients hospitalisés des médicaments, et dispositifs médicaux stériles, y compris les dispositifs médicaux implantables (pace maker, prothèses orthopédiques, implants vasculaires…)

Elle assure la dispensation des médicaments rétrocedables aux patients non hospitalisés. 

Elle prépare des médicaments adaptés aux besoins spécifiques des patients hospitalisés :

• Elle assure la préparations de médicaments anticancéreux au sein de l’unité de préparation destinées aux patients d’hématologie et d’oncologie et de la pédiatrie,
• Elle assure des préparations magistrales pour l’ensemble des patients des unités de soins et plus spécifiquement pour les patients de néonatologie et pédiatrie.

Elle participe à la :

• Lutte contre la iatrogénie médicamenteuse par l’analyse et la validation pharmaceutique des prescriptions médicales, la conciliation pharmaceutique en médecine polyvalente,
• Gestion des risques en particulier au travers de la pharmacovigilance et de la matériovigilance,
• Recherche clinique en assurant la gestion et la dispensation ainsi que le suivi des médicaments prescrits dans les cadre des essais cliniques pour lesquels les Hôpitaux de Chartres sont centre investigateur.

Elle est également responsable de la stérilisation des dispositifs médicaux re-stérilisables, pour les Hôpitaux de Chartres, Chateaudun et Nogent le Rotrou.

L’équipe pharmaceutique

• 1cadre superieur de santé
• 1 cadre de santé, temps plein
• 9 pharmaciens
• 16 préparateurs en pharmacie
• 6 agents logistiques
• 1 secrétaire à temps partiel
• 3 agents administratifs gestionnaires rattachés à la cellule des achats de l'établissement

Horaire de fonctionnement (pour les professionnels de l'établissement) : du lundi au vendredi de 9h à 17h30 et le samedi de 8h30 à 12h00

Horaire d'ouverture au public :  du lundi au vendredi de 9h à 16h30 et le samedi de 9h à 11h.

Vous êtes un patient qui vient chercher un traitement uniquement disponible à la pharmacie de l'hôpital, merci de composer le 02 37 30 31 14. Fax : 02 37 30 30 33. Mail :pordonnance@ch-chartres.fr

Hôpital Louis Pasteur - Niveau -1

Vous êtes un professionnel de santé :  Tel. 02 37 30 30 50 - Fax : 02 37 30 30 33
Mail : sec-pharmacie@ch-chartres.fr
 

Le service de pneumologie des Hôpitaux de Chartres se situe au 4è étage du bâtiment Fontenoy.

Notre service est composé de 20 lits d’hospitalisation :

• 15 lits d'hospitalisation traditionnelle,
• 2 lits d'hospitalisation programmée,
• 3 lits de polysomnographie.

Une unité de réhabilitation respiratoire de 5 places.

Nos équipes y prennent en charge l'ensemble des pathologies du système respiratoire telles que :

• Les infections broncho pulmonaires
• L’asthme et les allergies respiratoires
• La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)
• L’insuffisance respiratoire chronique (oxygénothérapie et ventilation non invasive)
• Les troubles respiratoires du sommeil (syndrome d’apnée du sommeil)
• Les cancers broncho-pulmonaires
• Les pneumopathies interstitielles

Nous disposons d'un plateau technique moderne :

• Des vidéos endoscopes pour la réalisation de fibroscopies bronchiques avec biopsies bronchiques, des échoendoscopies, lavages broncho-alvéolaires ;
• Une cabine de pléthysmographie et un spiromètre pour les explorations fonctionnelles respiratoires
• Trois chambres de polysomnographie et un polysomnographe pour le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil
• Un échographe pour la réalisation de ponctions pleurales diagnostiques et thérapeutiques

Nous travaillons en étroite collaboration avec les différents secteurs du centre hospitalier (le service d'oncologie, l'équipe d'addictologie, les plateaux techniques des consultations et d'imagerie, ...).
La prise en charge du patient se fait en équipe pluriprofessionnelle : médecins pneumologues, soignants, diététicienne, kinésithérapeute, socio-esthéticienne, assistante sociale, ...

Le contexte

Le Centre hospitalier de Chartres dispose d’un service de chirurgie vasculaire générale. En cours de reconstruction après des départs et recrutements récents, ce service prend en charge les patients atteints de maladie occlusive ou anévrysmale artérielle. Son activité est une chirurgie qui s’intéresse au diagnostic et à la prise en charge des pathologies de tous les vaisseaux (artères et veines) de l’organisme, à l’exception des vaisseaux intrinsèques du cœur et les vaisseaux intracrâniens. Ainsi les régions anatomiques d’intérêt sont variées et comprennent notamment les membres supérieurs et inférieurs, le thorax, l’abdomen, ou encore la région cervicale.

La chirurgie vasculaire intervient sur les maladies artérielles ou veineuses qui se manifestent généralement après des rétrécissements, des blocages, des dilatations ou des anévrismes. Il y fait recours  dans la prise en charge de nombreuses affections dont : l’anévrisme de l’aorte (dilatation localisée de l’artère), la maladie athéromateuse ( rétrécit le calibre des artères et entraine un défaut d’irrigation des organes), la sténose carotidienne, (rétrécissement des artères carotides au niveau du cou), la phlébite (formation d’un caillot dans une veine, et sa complication l’embolie pulmonaire), ou encore des varices, à savoir des dilatations des veines.

En tête d’activité figurent les artériopathies des membres inférieurs, les prises en charge liées aux varices et aux  fistules artério-veineuses.

L’enjeu pour le Centre hospitalier de Chartres est donc de reconstituer une équipe complète et de faire de la chirurgie vasculaire une activité  de référence à l’échelle départementale tant pour la pratique d’une chirurgie de pointe que pour la pratique d’une chirurgie plus simple répondant à une demande importante des patients (traitement des varices, fistules…).

Le  développement de la chirurgie vasculaire répond aux objectifs suivants

• Eviter de transférer les patients, hors département ;
• Développer les traitements chirurgicaux veineux et artériels ;
• Réaliser une chirurgie vasculaire courante ;
• Développer la chirurgie ambulatoire ;
• Evoluer vers des prises en charges lourdes.

Prendre rendez-vous : 02 37 91 74 44. Du mardi au vendredi, de 9h00 à 12h30 et de 13h00 à 17h00

La neurologie est la spécialité médicale relative au diagnostic, au traitement (parfois en soins intensifs) et au suivi évolutif (parfois en soins palliatifs) des patients atteints de maladies des muscles et/ou du système nerveux (encéphale, nerfs optiques, moelle épinière et nerfs périphériques).
Le service de neurologie & d’explorations fonctionnelles neurologiques de Chartres assure une mission de service public, c’est à dire le diagnostic, le traitement et le suivi évolutif de tous les patients atteints de toutes les maladies neurologiques. Ces activités s'intègrent aux réseaux de santé, établissements de santé et structures médico-sociales de proximité.

L’équipe

L’équipe est composée de :

• 5,2 ETP neurologues : 5 hospitaliers temps plein + 1 attaché,
• 1 neurochirurgien et 2 spécialistes de Médecine Physique et Réadaptation, partagés avec d’autres hôpitaux de la région Centre,
• 1 orthophoniste (1 ETP à pourvoir), 1 psychologue clinicienne (en attente de recrutement), 1 neuropsychologue (en attente de recrutement), 1 kinésithérapeute (partagée avec le service de Rhumatologie & Médecine Interne), 3 ETP techniciens en électrophysiologie clinique (EEG/EMG), 1 cadre de santé et, pour l’ensemble du pôle, 1 cadre supérieur de santé,
• 1 assistance sociale (partagée avec d’autres services de l’hôpital),
• 4 ETP secrétaires.

Le service de neurologie est organisé en 6 unités fonctionnelles cliniques, 1 unité fonctionnelle de plateau technique et 1 unité (en cours) fonctionnelle dédiée à la formation, la recherche et le partenariat avec les réseaux de santé.

6 modalités de prise en charge

La prise en charge des patients hospitalisés se décline en 6 modalités :

• Hospitalisation non programmée en court séjour : Cette unité comporte 15 lits, dont 2 lits dédiés aux soins palliatifs pour les malades neurologiques (tumeurs, SLA, etc). L’accueil des urgences neurologiques en provenance du service des urgences de l’hôpital et d’autres établissements hospitaliers.
• Unité neuro-vasculaire : L’USINV et l’UNV s’inscrivent au sein d’une filière neuro-vasculaire départementale et régionale, assurant la prise en charge des patients victimes d’AVC de la phase aiguë jusqu’au retour à domicile, en centre de réadaptation, ou en institution. L’USINV chartraine comporte 4 lits de soins intensifs neuro-vasculaires et l’UNV 12 lits dédiés aux AVC sub-aigus. Ces unités accueillent 24 h/24 les personnes souffrant d'un accident vasculaire cérébral aigu. L'admission dans cette filière hyper-spécialisée se fait dans tous les cas après contact téléphonique avec le médecin d’astreinte neuro-vasculaire (Tél N° « SOS AVC »), qui confirmera la pertinence de l'hospitalisation dans ces unités.
• Hospitalisation programmée en court séjour (hospitalisation de jour) : Cette unité comporte 5 lits partagés avec le service de Rhumatologie & Médecine Interne et d’infectiologie, en particulier pour les chimiothérapies des tumeurs cérébrales, les formes rapidement évolutives de sclérose en plaques, le suivi pluridsiciplinaire des SLA, le bilan diagnostique ou l’évaluation thérapeutique d’autres affections neurologiques, ainsi que l’administration de thérapeutiques neurologiques spécifiques comme la ponction lombaire évacuatrice.
• Explorations fonctionnelles neurologiques : Les explorations fonctionnelles neurologiques courantes sont disponibles aussi bien pour les malades hospitalisés que pour les patients externes : Vidéo-EEG de l’adulte et de l’enfant/nourisson, EMG, PEV, PEA, PES et prochainement la stimulation magnétique transcrânienne.
• Consultations et soins externes de neurologie : Des consultations de neurologie sont disponibles à raison de 8 demi-journées par semaine. Une consultation pluridisciplinaire « handicap neuro » et une consultation « toxine botulique» sont cours d’organisation.
• Neurologie de liaison : Une importante activité de liaison est dirigée vers les autres services de l’hôpital, assurant la disponibilité d’un avis spécialisé pour les patients admis aux urgences ou d’autres services de l’établissement.

Partenariat

Le partenariat avec la médecine de ville, les hôpitaux de la région et les réseaux professionnels ou associatifs existe avec, notamment :

• Les neurologues, les psychiatres, les ophtalmologistes, les MPR, les gériatres, le pharmaciens d’officine et les médecins généralistes de ville,
• Les réseaux de santé (ARESPEL, Réseau Neuro Centre, Réseau Oncocentre),
• Les autres CH de la région (particulièrement le CH Dreux, de Châteaudun, de Nogent le Rotrou et le CHR d’Orléans),
• Les associations de malades (NAFSEP, ARSEP, France AVC, France Parkinson, etc),
• Le Collège National des Neurologues des Hôpitaux Généraux, la Fédération Française de Neurologie pour l’EPP notamment.

Activités de formation et de recherche

L’équipe participe aussi à des activités de formation et de recherche en neurologie :

• EPU aux médecins généralistes, ophtalmologues, IDE et psychologues cliniciens libéraux,
• Agrément pour l’internat de médecine générale et de neurologie,
• Cours IFSI Chartres et Châteaudun,
• Activités de recherche clinique dans la sclérose en plaques, les AVC et l’épidémiologie.

1. Le contexte :

L’anatomopathologie, « Anapath » en abrégé, est une spécialité médicale qui étudie, en laboratoire, les altérations organiques des tissus et des cellules provoquées par la maladie. Ces altérations peuvent être observées à l'œil nu (lésions macroscopiques), au microscope optique (histopathologie et cytopathologie) ou au microscope électronique (lésions ultra structurales). Elles sont reconnues par comparaison avec les structures normales. L'étude microscopique permet également la mise en évidence dans les cellules ou les tissus de certains composés chimiques (histochimie), d'enzymes (histo-enzymologie) et de constituants antigéniques précis (immunohistochimie).

L'anatomopathologie présente un intérêt majeur pour l'identification des maladies. De nombreuses affections, notamment les cancers, ne peuvent être reconnues avec précision que par l'examen au microscope d'un fragment de la lésion (histopathologie) ou d'un étalement de cellules isolées (cytopathologie). Cette étude apporte également des informations précieuses sur l'extension des lésions par l'examen des pièces opératoires (organes ou tissus prélevés lors d'une intervention), permettant ainsi de choisir le traitement le plus approprié. Ainsi le service d’anatomopathologie joue un rôle clé dans l’amélioration de la prise en charge du cancer du patient.

Le service de Pathologie étant « prescripteur dépendant», son activité a suivi la tendance globale d’activité de l’établissement du nombre d’hospitalisations aux Urgences, l’augmentation globale des prescriptions, l’augmentation d’activité de la maternité et la mutation de la chirurgie classique vers la chirurgie ambulatoire.

L’enjeu est d’assumer la montée en charge du service de Pathologie au plan qualitatif et quantitatif pour accompagner le développement de la cancérologie au Centre hospitalier de Chartres, référent départemental de cette discipline.

2. Les objectifs :

Il s’agit d’adapter l’activité  d’anatomopathologie de « proximité » au sein du Centre hospitalier de Chartres et de promouvoir une coopération active et organisée avec le Service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du Centre Hospitalier Régional d’Orléans (CHRO).

L’enjeu est de définir une organisation optimale dans un environnement évolutif et qui privilégie le consensus et l’efficacité au service du patient et ceci à une double échelle de proximité à la fois départementale et régionale.

Territorialiser l’anatomopathologie

Objectifs :

• Améliorer la prise en charge du cancer sur le département ;
• Favoriser le partage d’information inter-établissements au sein du GHT HOPE et de la région Centre-Val de Loire.

Les actions à développer visent ainsi à :

1. Améliorer la qualité de la prise en charge du cancer sur le département ;
2. Favoriser le partage d’information inter-établissements.
    

Mise en place de la démarche qualité "AFAQAP" :

Contexte : la démarche d’Assurance Qualité en Anatomie et Cytologie Pathologiques (ACP) est organisée au sein de l’Association Française d'Assurance Qualité en Anatomie et Cytologie Pathologiques (AFAQAP).

L’AFAQAP permet aux pathologistes d’évaluer régulièrement et d’améliorer la qualité de leurs pratiques dans les domaines du diagnostic, des techniques et de l’organisation des laboratoires.

Objectif : s’inscrire dans une démarche pérenne d’activité qualité basée sur le référentiel de l’Association Française d’Assurance Qualité en Anatomie Pathologique (AFAQAP).

L'unité d'étude et de traitement de la douleur sur le site du CHG de Chartres est un service de consultation spécialisé dans la prise en charge de la douleur chronique (adulte) sur demande médicale.il est situé au niveau des consultations externes.
les douleurs chroniques sont des douleurs persistantes depuis plusieurs mois et rebelles aux traitements antalgiques.
en dehors de la prise en charge médicamenteuse, différentes techniques non médicamenteuses sont proposées:relaxation,hypnose ,toucher massage etc...

Les interventions chirurgicales sont majoritairement programmées par le chirurgien après la consultation.

Elles peuvent être également réalisées dans le cadre des urgences. Certaines interventions sont réalisées en ambulatoire : urétéroscopie, pose sonde urétérale JJ, injection BOTOX vésical, ectopie testiculaire, lithotritie endo-vésicale, posthectomie….

Pour d’autres, l’hospitalisation se fait dans le service de chirurgie de spécialités. Le temps d’hospitalisation est variable en fonction du type d’intervention (de 24 heures à 5 jours en moyenne).

La visite médicale est assurée quotidiennement par un des 3 chirurgiens.
Elle a lieu dans la matinée afin de permettre aux patients de sortir rapidement dans de bonnes conditions (ordonnances signées, bon de transport si besoin et date du prochain RDV).

Prendre rendez-vous : 02 37 91 74 44. Du mardi au vendredi, de 9h00 à 12h30 et de 13h00 à 17h00

UN SERVICE D’ANESTHESIE PERFORMANT AU SERVICE d’un PROJET CHIRURGICAL AMBITIEUX

Contexte et objectifs :

L’anesthésie-réanimation vise à rendre possible un acte chirurgical, sans mémorisation, avec un minimum de conséquences physiopathologiques sur l’organisme. L’évolution des techniques tend au développement d’un partenariat avec d’autres services pratiquant des actes interventionnels non chirurgicaux, au bloc opératoire ou délocalisé, notamment dans le champ de la gastro-entérologie ou  de la cardiologie.

Néanmoins, la majorité des actes d’anesthésie-réanimation continuent d’être pratiqués en bloc opératoire et pour des patients requérant une intervention chirurgicale, dite invasive.

L’appartenance du service d’anesthésie-réanimation du Centre hospitalier de Chartres au Pôle ABCD (Anesthésie-Bloc opératoire-Chirurgie-unité de prévention et lutte contre la Douleur), regroupant ainsi les services d’hospitalisation de chirurgie pour le suivi post-anesthésique et le bloc opératoire trouve ainsi toute sa justification, une prise en charge optimale du patient bénéficiant d’une intervention chirurgicale : le service d’anesthésie-réanimation en est le pivot central.

Pour maintenir un niveau de performance attendu du service d’anesthésie-réanimation, le Centre hospitalier de Chartres a pour ambition de :

1. Poursuivre l’actualisation des techniques d’anesthésie ;
2. Réorganiser et  regrouper l’ensemble des consultations d’anesthésie ;

3. Développer l’anesthésie pédiatrique.

   Prendre rendez-vous : numéro direct : 02 37 91 74 44. Du mardi au vendredi, de 9h00 à 12h30 et de 13h00 à 17h00

INFILTRATIONS sous scanner avec un rhumatologue le Dr OULD HENNIA le mercredi après midi et INFILTRATIONS sous échographies avec le Dr OULD HENNIA le lundi après midi.
Scanners cardiaques et coroscanners le jeudi matin avec un cardiologue le Dr THUAIRE

En collaboration avec les hopitaux de Chartres et Dreux, et le centre de Beaurouvre, nous voulons faciliter les consultations spécialisées ponctuelles des personnes en situation de handicap qui ne pourraient de ce fait accéder aux professionnels de santé.
Il ne s'agit pas de supprimer les délais d'attente mais d'offrir un espace et une durée de temps médical adaptée au handicap, quelqu'il soit, physique, moteur, sensoriel ou psychologique.